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甘肃医保报销怎么查询进度,甘肃医保目录查询

2023-10-14 15:50:15大学92

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国务院常务会议最近指出,我国将加快医保药品目录调整频率,把更多救命救急的抗癌药等药品纳入医保。这意味着,我国医保目录动态调整机制建设进入加速期,人民群众有望收获更多的幸福感。那么甘肃最新医保报销目录有哪些呢?甘肃一本报销的范围品种有哪些呢?下面小编整理了一些关于甘肃医保报销目录的知识,可供参考!

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甘肃省医保目录凡例

《甘肃省城镇职工基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(简称《药品目录》)是城镇职工基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。

"凡例"是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明,是《药品目录》的组成部分,其内容与目录正文具有同等政策约束力。

(一)《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品,共2845个(含36个谈判药品),包括西药1472个,中成药1373个(含民族药107个)。其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品种5个;仅限生育保险基金准予支付费用的品种4个。

《药品目录》中药饮片部分所列中药饮片为城镇职工基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予以支付费用的中药饮片,包括中药饮片127种和1个类别。其中,单方不予以支付的有99种;单、复方均不予以支付的有28种和1个类别。

(二)《药品目录》收载的西药甲类药品402个,中成药甲类药品192个,其余为乙类药品。基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。

(三)《药品目录》收载的谈判药品36个,其中西药药品31个,中成药药品5个,均为乙类。

编排与分类

(四)药品分类及分类代码执行《社会保险药品分类与代码》行业标准。药品分类西药主要依据解剖-治疗-化学分类(ATC),中成药主要依据功能主治分类。临床具有多种治疗用途的药品,选择其主要治疗用途分类。临床医师依据病情用药,不受《药品目录》分类的限制。

(五)西药、中成药分别按药品品种编号。同一品种只编一个号,重复出现时标注"★",并在括号内标注该品种编号。药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。

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