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疾病检验项目常见组合
医学检验师是临床工作不可缺少的部分,他们负责检验人体体液、血液、排泄物、感染微生物等标本,通过客观准确的化验指标,为临床医生提供治疗依据。下面是我为大家带来的'疾病检验的常见组合的知识,欢迎阅读。
一、肿瘤标志物系列
1.男性肿瘤标志物全套:AFP、CEA、Fer、CA199、CA724、T-PSA、F-PSA、F/T
2.女性肿瘤标志物全套:AFP、CEA、Fer、CA199、CA125、CA153、 -HCG
3.肺部肿瘤标志物:CEA、Fer、NSE、LTA、SCC、CYFRA21-1
4.肝脏肿瘤标志物:AFP、CEA、Fer、CA199、GPDA
5.前列腺肿瘤标志物:T-PSA、F-PSA、F/T
6.子宫肿瘤标志物:CEA、CA-125、SCC、 -HCG
7.卵巢肿瘤标志物:AFP、CEA、CA125、CA199、 -HCG
8.肺癌抗原相关二项:NSE、CY21-1
9.肿瘤三项:AFP、CEA、CA199
10.前列腺特异抗原二项:PSA、F-PSA
11.胃部肿瘤标志物:CA724、CA199、CEA、CA242
12.乳腺肿瘤标志物:CA153、CA125、CEA、Fer、 -HCG、TSGF
13.卵巢癌两项:HE4、CA125
14.胰腺肿瘤标志物:CA199、CEA、CA125、CA50、TSGF
15.甲状腺肿瘤标志物:CA199、CEA、CT、TSGF、TGAb
16.Eb病毒抗体两项:IgM+IgG
17.Eb病毒抗体四项:EB-IgM、EB-IgG、VCA-IgA、EA-IgA
二、甲状腺、甲状旁腺系列
1.甲状腺功能3项(甲功3项):FT3、FT4、TSH
2.甲状腺功能5项(甲功5项):T3、T4、FT3、FT4、TSH
3.甲状腺功能7项(甲功7项):甲功5项+TG-Ab、TPO-Ab
4.甲状腺功能8项(甲功8项):甲状腺功能7项+TG
三、性激素系列(注意中英文对照)
1.性激素5项:FSH、LH 、E2、P、T
2.性激素6项:FSH、LH 、PRL 、E2、P、T
四、不孕不育系列
1.抗精子抗体3项:抗精子抗体-IgA、IgM、IgG
2.不孕不育4项:AS-IgM、ACA-Ab、AO-Ab、EM-Ab
3.不孕不育6项:抗精子抗体3项+抗心磷脂抗体测定+抗子宫内膜抗体测定+抗卵巢抗体测定
4.抗心磷脂抗体三项:ACA-IgA、IgG、IgM
五、优生优育系列(具体项目要掌握)
1.单纯疱疹4项:HSV-1-IGG、HSV-1-IGM、HSV-11-IGG、HSV-11-IGM
2.TORCH(IgM5项):TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSV-1-IgM、HSV-11-IgM
3.TORCH(IgG5项):TOX-IgG、RV-IgG、CMV-IgG、HSV-1-IgG、HSV-11-IgG
4.TORCH(8项):TOX-IgG、TOX-IgM、RV-IgG、RV-IgM、CMV-IgG、CMV-IgM、HSV-I-IgM、HSV-II-IgM
5.TORCH全套(10项)(优生优育全套):TORCH(IgM5项)+TORCH(IgG5项)
六、免疫系列
1.免疫球蛋白3项: IgA、IgG、IgM
2.免疫球蛋白5项: IgA、IgG、IgM、C3、C4
3.自身免疫性肝病抗体四项:AMA-M2、SLA/LP、LC-1、LKM-1
4.磷脂综合征APS两项:b2-GP1-Ab、ACA
5.红斑狼疮筛查四项:ANA、抗核小体抗体、DNP-Ab、dsDNA
6.红斑狼疮鉴别三项:ENA、抗dsDNA、抗组蛋白抗体AHA
7.红斑狼疮检测六项:ANA、抗核小体抗体AnuA、DNP-Ab、dsDNA、抗组蛋白抗体AHA、ENA
8.原发性胆汁性肝硬化三项:AMA、ANA、线粒体亚型
9.自身免疫性肝炎三项:ASMA、ANA、自身免疫性肝病抗体四项
10.抗中性粒细胞浆抗体二项:P-ANCA、C-ANCA
11.血管炎二项:ANCA-MPO、ANCA-PR3
12.血管炎四项:ANCA、ANCA-MPO、ANCA-PR3、ACA
13.过敏原IgE全套:总IgE、吸入性变应原筛查、食入性变应原筛查、特殊变应原筛查、专项变应原筛查
七、抗核抗体系列(具体项目可以参照项目册)
1.ANA(抗核抗体测定):可单项检测
2.抗核抗体2项:ANA、抗ds-DNA(不可单项检测)
3.抗核抗体8项:ANA、SCL-70、Jo-1、U1RNP、SM、SS-A、SS-B、ds-DNA(不可单项检测)
4.抗核抗体10项:抗核抗体8项+抗着丝点抗体+抗心磷脂抗体(不可单项检测)
5.抗核抗体全套:ASMA、ANA、SCL-70、Jo-1、U1RNP、SM、SS-A、SS-B、组蛋白抗体、抗线粒体抗体、板层素抗体、抗肌动蛋白抗体、着丝点抗体、纺锤体抗体、核糖体抗体、Vimentin抗体、PM-Scl抗体、pANCA、cANCA、抗心磷脂抗体、ds-DNA(不可单项检测)
6.干燥综合症8项:ANA、SCL-70、Jo-1、U1RNP、SM、SS-A、SS-B、ds-DNA(不可单项检测)
八、风湿系列
1.风湿三项:ASO 、 RF 、 CRP
2.风湿四项:ANA、RF、CCP、AKA
3.风湿九项:ENA、RF、CCP
4.风湿十一项:ENA、RF、CCP、ANA、AKA
九、肝炎系列
1.肝炎抗体全套:(甲--IgM、丙、丁--IgM、戊--IgM、IgG 、庚--IgG )
乙肝三系五项定量
2. 乙肝系列: 乙肝三系五项定性
乙肝三系六项定量
乙肝三系六项定性
十、肝纤系列
1.肝纤4项:IV-C、PIIINP、LN、HA
2.肝纤5项:肝纤4项+CG
十一、心肌酶谱系列
1.心肌酶谱4项:AST、LDH、CK、CK-MB
2.心肌酶谱5项:心肌酶谱4项+ -HBDH
十二、血脂系列
1.血脂4项:CHOL、TG、HDL-CH、LDL-CH
2.血脂6项:血脂4项、APOA1、APOB、APOA1/APOB
3.血脂7项:血脂6项、LPa
4.血脂全套(8项):血脂6项+H-CRP、LPa
十三、肾脏疾病系列
1.尿肾功能全套定量检测;
十四、微量元素系列
1.微量元素5项:锌Zn、铁Fe、钙Ca、镁Mg、铜Cu
2.微量元素6项:微量元素5项、铅Pb
3.微量元素7项:微量元素6项、锰Mn
十五、血液系列(注意中英文对照)
1.贫血全套(3项);维生素B12、铁蛋白、叶酸
2.贫血四项:贫血全套+转铁蛋白
3.纤溶二项:D-dimer、PLG
4.血友病筛查四项:F VIII:C,F IX:C,APTT,PT
5.凝血四项:PT、APTT、TT、Fg
十六、肝肾功能系列
1.肝功能全套:肝功能常规12项+总胆汁酸(TBA)+胆碱酯酶(CHE)+a-L-岩藻糖苷酶(AFU)
2.肝功能常规12项:总蛋白+白蛋白+球蛋白+血清白球比例+总胆红素+直接胆红素+间接胆红素+丙氨酸氨基转移酶+天门冬氨酸氨基转移酶+比值+ -谷氨酰基转移酶+碱性磷酸酶
3.肾功能3项:尿素、肌酐、尿酸
4.肾功能4项:血糖、尿素、肌酐、尿酸
十七、电解质系列(注意中英文对照)
1.电解质4项:K+、Na+、C1-、Ca2+
2.电解质5项:K+、Na+、C1-、Ca2+、Mg
3.电解质全套:电解质五项+P
十八、生化组套系列
1.生化全套31项
2.大生化:生化全套+载脂蛋白A+载脂蛋白B+脂蛋白a
3.胆红素三项:总胆红素、直接胆红素、间接胆红素
4.营养检测四项:白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白
5.炎症三项:hsCRP、TPF、CER
十九、心血管系列
1.高血压四项:AI(37℃)、AI(4℃)、PRA、ALD
2.高血压五项:高血压四项+AngII
二十、感染性疾病系列
1.肺炎四项:MP-IgM、MP-IgG、CP-IgM、CP-IgG
2.肺炎衣原体抗体二项:CP-IgM、IgG
3.麻疹病毒抗体二项:MV-IgM、IgG
4.柯萨奇病毒抗体二项:CSV-IgM、IgG
5.呼吸道病原5项:CP IgM、CSV IgM、ADV IgM、LEG IgM、RSV IgG
6.呼吸道病原7项:FLU(A,B)-Ag、PIV1,2,3-Ag、ADV-Ag、RSV-Ag
7.脑寄生虫全套:脑囊虫IgG、肺吸虫抗体、裂头蚴IgG、血吸虫IgG、弓形虫IgG
8.肝寄生虫全套:肝吸虫IgG、肝吸虫抗体、包虫IgG、弓形虫IgG
9.肺寄生虫全套:肺吸虫抗体、血吸虫IgG、弓形虫IgG
10.性病三项:NG/CT/UU-DNA (定性)
二十一、糖尿病系列
1.糖尿病三项:INS、C-P、INS-Ab
2.糖尿病自身抗体三项:IAA、ICA、GAD-Ab
;由于体位性低血压的机制尚未完全明确,所以虽然治疗的种类很多,但无特效的治疗方法。目前体位性低血压的治疗主要以改善患者的功能状况为目的,而不是单纯的强调将血压升高到某一特定标准(15)。5.1临床多首先选用非药物治疗,目前大家认可的常用的治疗方法有:斜床站立训练、腹带和弹力袜,浴疗法,手法治疗等。 5.1.1斜床站立训练是一种渐进性体位性刺激方法,通过不断的增加患者可以耐受的倾斜水平直到直立位,该方法目前已广泛的应用于体位性低血压的治疗中并取得了较好的疗效。其原理可能与斜床站立训练可以上调下丘脑血管紧张素II(ANGII),血管紧张素转换酶(ACE)蛋白表达有关。(16)动物实验还发现在斜床站立训练时加用生脉饮可缩短疗程(17)。最新的斜床是结合了生物电反馈的起立床,它应用了自动训练程序,包括3个闭合的生物反馈环路,可以检测获得的病人的生理信号和晕厥前症状的反馈,从而自动调整倾斜的角度。实验表明这种新的生物反馈起立床可以比传统的训练床提供更高的耐受量,更快、更安全的训练。(18) 5.1.2腹带和高质量长腿弹力袜。这是一种最简便的方法,它很少受到条件的限制,容易广泛的推广,但要注意佩带的部位,腹带必须位于肋缘以下和腹股沟以上,弹力袜必须长至大腿上部。(19) 5.1.3浴疗法:该方法容易受到条件的限制。它主要是通过使肢体或整个身体交替接触冷、热水,来改善循环的反射。虽然没有对照性研究的验证,但是在个例上已有成功的报道。要注意的是,在最初的几次治疗中,要注意观察和保护患者,因为较热的环境也许能引发体位性低血压。 5.1.4手法治疗:该方法的疗效很短,只能改善一时的低血压症状,如手法一旦停止,很多患者将会又出现低血压症状。它的原理主要是利用自下而上的向心性按摩,促进下肢的静脉血流的回流,增加患者的回心血量,从而改善患者的脑部的血流供应。 5.1.5 我们在临床工作中发现:许多患有体位性低血压颈髓损伤的患者,在完成滚筒训练后,再行斜床站立训练,比直接进行斜床站立训练的患者可以耐受更长时间和更高的角度。其原因可能与滚筒训练时患者躯干的前屈、后倾的活动使腹压增加,从而使回心血量增多有关,当然对于滚筒训练是否能成为体位性低血压的另一项治疗方法需要进一步的研究证实。 5.2当非药物治疗不能缓解体位性低血压的症状时,应该加用药物治疗。其原则也是改善症状为主。应用于临床上的药物有:(1)氟氢可的松,它是一种盐皮质激素,可以引起钠水贮留和扩大血管内容量。有研究表明它可能是通过提高a-肾上腺素受体的敏感性而改善血压。它的副作用包括低钾血症,水肿。(2)临床上比较常用的而且疗效较肯定是盐酸米多君。它是一种作用于a-1肾上腺素能受体激动剂,它可以转化成脱甘氨酸米多君,脱甘氨酸米多君是α1 -受体激动剂,它通过激活动脉和静脉脉管系统的α-肾上腺素受体,使血管收缩,从而使血压升高。对31例有体位性低血压高位脊髓损伤患者研究发现,服用盐酸米多君2周后能提高体位性低血压患者的血压。通过临床观察发现,5mg/次,3次/D,对大部分高位脊髓损伤患者是有效的。但必须测量卧位血压1次/天,以防出现高血压。使用时应注意剂量的个体化及副作用,长期疗效需进一步观察。由于脊髓损伤后体位性低血压通常在晨起时最严重,因此,建议在患者起床前1小时服用首剂药物,第3剂药物在下午4点左右服用,一般不会引起夜间的卧位性高血压。(20)。本药还可使膀胱内括约肌张力增高,导致排尿延迟。禁忌症严重心脏病患者。高血压患者。肾功能不全者。前列腺增生伴残余尿者。尿潴留者。不良反应:高血压、胃肠道不适、视物模糊、头痛、眩晕、瘙痒、尿潴留及皮疹等。(3)甲硫阿美铵,在日本,它是用于治疗体位性低血压最常见的药物之一。它可以抑制单胺氧化酶的活性,提高去甲肾上腺素的活性,从而提高血压。(21)它的特点是可以选择性的用于无症状的体位性低血压的患者。(22,23,24)(4)可乐定,是一种有中枢性降压作用的α2-肾上腺素受体激动剂,可以用来改善一些脊髓损伤后的患者的体位性低血压症状。(25)但是它会引起患有压力感受器功能紊乱的患者血压的进一步降低。(13)副作用包括:镇静、口干、精神改变、高血压。(5)吲哚美辛可以通过增加血管反射性的收缩,从而增加体位性低血压患者的血压,(26,27,28)它可能是通过抑制前列腺素的合成来达到增加血压的作用。(29)副作用包括:消化不良、头痛、各型皮疹、哮喘等。(6)值得一提的是,祖国传统医学-中医对体位性低血压的治疗,我科应用生脉饮和补中益气丸等中药治疗脊髓损伤后体位性低血压取得了很好的疗效,但仍需进一步对照实验证实。 6 预防: 因为体位性低血压在高位脊髓损伤的高发生率和尚无特效的治疗方法,预防就显得尤为重要。预防脊髓损伤后的体位性低血压建议做好以下几点:(1)在卧床期间,应注意对四肢的被动活动,在保证骨折部位稳定性的情况下并尽可能早期开始坐位训练。(2)在起床之前,最好先在床上进行行双下肢的主、被动活动以改善血液循环。(3)适当安排站立训练的时间,很多患者发现在早晨低血压的情况较重,所以训练可安排在中午或者下午。(4)脊髓损伤患者睡觉时可以把床头轻度抬高,这样可以保持肾素-血管紧张素系统部分激活的状态。(30) 7 总结:脊髓损伤的患者常常受到体位性低血压的困扰,体位性低血压已成为脊髓损伤后常见的并发症之一。但目前对于体位性低血压的机制还不明确,大多数学者还是认为主要是与脊髓损伤导致交感神经传出通路的中断,短期血压调节功能机制发生障碍有关。而血管、心脏、体液等因素可以加重体低血压的症状。治疗方面还是以联合治疗为主,有非药物治疗的相互结合,药物和非药物的相互结合。因为体位性低血压一旦发生,症状缓解时间较长,对康复训练造成影响较大,加之目前没有特效治疗方法,故对于脊髓损伤后的体位性低血压,应强调早期的预防,减少体位性低血压的发生率。
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